Nog 5 dagen en ik vlieg weer naar Kenia, waar ik voor Rotary Doctors de jeep-line in Mpeketoni ga bemannen. Mpeketoni ligt in het oosten van Kenia, in het district Lamu, vlak bij de Indische Oceaan. Het ligt net onder de evenaar, de 3e week maart staat de zon recht boven ons. Dat wordt weer een hete periode. Een briesje van zee zou welkom zijn, want ook 's nachts koelt het nauwelijks af.
Ik ga Chris Maas aflossen, we werken één week samen op de jeep-line. De lokaties zijn dezelfde als vorig jaar. Maar het wordt steeds drukker, een teken dat het werk van Rotary Doctors bekend is en gewaardeerd wordt. Waren er in 2009 ruim 7500 patientencontacten, in 2010 is het aantal gestegen tot boven de 11.000 !
Daarnaast zal ik als coördinator veel werk (moeten) maken van contacten met lokale overheden, om het werk van Rotary Doctors af te stemmen met het werk en de mogelijkheden van het lokale ziekenhuisje, en de andere preventieve zorg die er is: vaccinaties, verstrekken van malaria netten, zwangerschapscontroles, moeder-en-kind zorg, VCT 's (Voluntary Counseling and Testing tbv TBC en HIV), HIV-lotgenoten contact. Niet alles verloopt even gladjes, vaak wonen de mensen ook te ver van een voorziening, 2-3 uur lopen voor een vaccinatie is wel heel ver.
De jeep-line gaat dagelijks op pad met een team van lokale medewerkers, en we komen elke week weer op de vaste lokaties. Soms kunnen we onderdelen van de preventieve taken ook (tijdelijk) op ons nemen.
Ons team bestaat uit:
- Peter, chauffeur, techneut ( hij onderhoudt de auto's, de garage is ruim 6 uur rijden..) en hij assisteert in de apotheek op de spreekuurlokaties. Kent heel veel mensen in de regio, wat erg handig is.
- Teresa, onze nurse; zij kan zelfstandig spreekuur houden, is vooral goed in lokale ziektes en kwalen, ik werk intensief met haar samen, soms doen we samen spreekuur, soms bij drukte werken we simultaan.
- Joseph onze lab-man is vaardig in het maken van de talloze preparaten die hij op een dag moet beoordelen: malaria, urine, ontlasting met veel soorten parasieten. Hij mag straks op kosten van Rotary Doctors een vervolgopleiding doen, we zullen hem missen.
- Esther, de apothekersassistente, zij beheert de apotheek, telt de medicatie uit en geeft de mensen instructie hoe de medicijnen te gebruiken, want een bijsluiter is er niet, en veel volwassenen kunnen niet lezen.
- Sammy, de houseboy, houdt ons huis schoon, bestrijdt ongedierte, wast en strijkt, en doet de boodschappen, en vooral: hij kan van simpele dingen toch iets lekkers maken, kan ook heerlijke soepjes brouwen.
Daarnaast is er nog een dental team, buiten de schoolvakanties is er een Nederlandse tandarts, en het team bestaat uit een COHO, Community Oral Health Officer, die mag en kan trekken, boren en gaatjes vullen, en de twee assistenten: Robert en Cecilia, die aan de stoel assisteren. Er zijn 2 lokaties, dus ook zij kunnen zich opsplitsen. De tandarts en Cecilia bezoeken de talloze scholen met grote klassen ( 80-100 leerlingen soms..) waar zij instructie geven, de kinderen controleren en eventueel meenemen naar de behandelunit voor boren en vullen.
Dit is de vierde keer dat ik naar Mpeketoni ga. De laatste twee keer heb ik uitgebreide gesprekken gehad met de artsen en de hoofdverpleegkundige van het lokale ziekenhuis. Er zijn 2 ziekenzaaltjes van 18 bedden. Een verloskamer die bijna continu bezet is, een operatiekamer, een eenvoudige röntgenafdeling met maar één laborant, een nòg eenvoudiger lab waar de meeste aparatuur niet meer werkt, en een grote polikliniek, alles 7 dagen per week open.
Naast de genoemde tekortkomingen is hèt grote probleem een gemis aan een kinderafdeling. De kinderen liggen nu op de vrouwenafdeling, tussen patienten met (soms open ! ) TBC, eindstadium van HIV of psychiatrische stoornissen. Ik word daar niet gelukkig van, ondervoede kinderen, ernstige bloedarmoede door malaria, wormen of chronische diarree, of grote brandwonden liggen op die afdeling. En soms met twee kinderen op één bed als het druk is.
Graag wil ik met de Stichting Equator Medicare ( http://www.equatormedicare.nl/) daar verandering in aanbrengen, zie verder de website. Ook dat zal het nodige overleg vragen.
Wellicht dat we samen met de lokale organisatie van Wim van den Burg, die veel scholen en waterputten in de regio bouwt, deze klus kunnen klaren. Iedereen kan en mag zijn steentje bijdragen, zie de website !!
